Опухоль молочной железы у кошек и собак

1. Причины развития опухолей молочных желез у кошек
2. Симптомы опухоли молочной железы
3. Диагностика опухоли молочной железы у кошки
4. Лечение опухолей молочных желез у кошек
5. Профилактика опухоли молочной железы у кошек

Доброкачественное течение болезни встречается гораздо реже. Для него характерны: медленный рост, отсутствие способности к метастазированию, новообразование имеет четкие границы и не прорастает сосудами.

Причины возникновения опухоли молочной железы у кошек

Что делать владельцу?

Если у вашей кошки диагностирована опухоль молочных желез, потребуется вплоть до хирургического вмешательства предотвратить натирание, расчесывание или разлизывание пораженных молочных желез. Это позволит уменьшить:

• воспалительные процессы,
• зуд,
• язвы,
• риск инфицирования.

Обратите внимание! Любые повреждения кожи питомца требуется содержать в чистоте.

После хирургического удаления доброкачественного или злокачественного образования следите, чтобы операционный шов оставался сухим и чистым. При обнаружении воспалительных процессов или расхождения швов срочно обратитесь к ветеринару.

Кто подвержен

Наиболее подвержены данному заболеванию пожилые не кастрированные или поздно кастрированные (после трёх лет) кошки. Наибольший риск выявления опухоли молочной железы у кошки возрастом старше 10 лет.

У котов данное заболевание встречается редко — в 8 раз реже, чем у кошек. Существует и породная предрасположенность — у сиамских кошек значительно выше риск возникновения опухоли молочной железы, особенно в молодом возрасте, также чуть более, чем остальные, подвержены заболеванию представители персидской породы.

Стадии заболевания

У кошек выделяют 4 стадии развития злокачественного процесса (отдельно выделяют нулевую):

• Нулевая стадия — опухоль размером менее 5 мм;
• Первая стадия — опухоль до 2 см в диаметре без метастазирования;
• Вторая стадия — опухоль диаметром менее 3 см, метастазы отсутствуют;
• Третья стадия — опухоль размером более 3 см без метастазов или менее 3 см с метастазами в регионарных лимфоузлах;
• Четвертая стадия — опухоль диаметром более 3 см при поражении регионарных лимфоузлов; опухоль любого размера при наличии отдалённых метастазов; воспалительная карцинома.

Доброкачественные опухоли

Фиброэпителиальная гиперплазия — опухоль, характеризующаяся быстрым разрастанием и пролиферацией клеток эпителия, увеличением числа протоков в молочной железе. Строма при этом может быть как рыхлой, так и плотной, структурированной. Ткань новообразования состоит из тех же клеток, что и у здоровой молочной железы.

Данные опухоли содержат рецепторы, чувствительные к прогестерону. Может поражаться один из пакетов молочных желёз, однако чаще в процесс вовлекаются несколько долей или даже вся молочная железа. При данном заболевании молочные железы обычно выраженно увеличиваются в объёме, что и замечается владельцами животного, и кошку приносят в ветеринарную клинику.

Послеоперационный уход и ограничения

Большинство кошек после хирургического удаления опухоли выписывают из стационара через 2-5 суток, в зависимости от их состояния. На прием к онкологу необходимо записаться спустя 12-16 суток после операции, чтобы специалист повторно осмотрел пациента и удалил швы.

Ограничения в реабилитационный период (10-14 суток):

• воротник или попонка,
• ограничение подвижности,
• правильное питание,
• уход за областью наложения швов.

Если новообразование имело злокачественный характер, потребуется каждые 3 месяца посещать ветеринарную клинику.

Злокачественные опухоли

Карцинома — самый распространённый вид опухоли молочной железы у кошек. Данные опухоли, как правило, очень агрессивны, отличаются быстрым ростом, могут метастазировать в лимфатические узлы, лёгкие и плевру уже на ранних стадиях развития заболевания.

Чаще всего не содержат эстрогеновых и прогестероновых рецепторов. У кошек чаще всего встречаются тубулопапиллярные и солидные карциномы. Саркома — редко встречающаяся злокачественная опухоль молочной железы у кошки, наиболее агрессивна, состоит из мало дифференцированных клеток, характеризуется очень быстрым ростом.

Что это?

Опухоль молочной железы (ОМЖ) у кошек – это новообразование, которое может иметь доброкачественный либо злокачественный характер. К сожалению, в 9 из 10 случаев она носит злокачественный характер, причем чаще всего это достаточно агрессивная карцинома.

В группу риска входят взрослые кошки – от 10-12 лет. Реже онкология встречается у молодых животных. При этом определить характер опухоли при обычном осмотре и пальпации невозможно. Чтобы точно поставить диагноз, потребуется пройти обязательные исследования и сдать анализы.

Постановка диагноза

На первичном приёме в ветеринарной клинике также обязательно осматривают кошку. Опухоли молочной железы обычно хорошо выявляются при пальпации, похожи на плотное образование с чёткими границами, легко сдвигающееся относительно кожи и мышц, однако некоторые опухоли могут вовлекать в патологический процесс и окружающие ткани.

Диффузная форма рака молочной железы гораздо сложнее определяется по данным первичного осмотра: чаще всего при осмотре животного можно заметить воспаление с нечёткими краями, которое может быть похоже на другие заболевания молочной железы. Обязательно пальпируются и осматриваются лимфатические узлы, их вовлечение в патологический процесс — важный диагностический и прогностический фактор.

При поражении первых двух пар пакетов молочных желёз реагируют подмышечные лимфоузлы, последних пар — паховые. Важен также внимательный и детальный осмотр кожных покровов — наличие язв, кожных метастазов, вовлечение кожных лимфатических протоков значительно ухудшает прогноз при подобном заболевании.

Профилактика мастита у кошки

Для профилактики мастита очень важно помнить о следующих пунктах:

• Улучшить условия содержания беременной или лактирующей кошки (важна чистота, тёплое помещение, снижение факторов стресса у животного);
• Полноценное кормление (лучше использовать специализированные корма);
• Контроль и лечение сопутствующих заболеваний. Особенно важно уделять внимание послеродовым осложнениям;
• Правильная обработка от внутренних и внешних паразитов (глисты, блохи и т.д.);
• Ежедневный мониторинг состояния молочных пакетов и внешнего вида молока;
• По возможности исключить травмы молочной железы;
• Исключите применение гормональных средств для купирования течки;
• Ранняя овариогистерэктомия кошки (если не планируете иметь потомство);
• Выкармливание котят до 2 — 3 месяцев, чтобы не допускать переизбытка и застоя молока.

И помните, во всех случаях возникновения мастита или даже малейшем подозрении, животное должно быть обязательно проконсультировано ветеринаром. Очень важно не допустить развитие осложненных форм мастита.

Инструментальные методы исследования

Рентгенографическое исследование

Самый распространённый и рутинно применяемый метод инструментальной диагностики опухолей молочной железы. Проводится исследование, как правило, сразу после обращения животного в ветеринарную клинику, а также в дальнейшем для контроля успешности лечения.

Рентген позволяет оценить наличие крупных метастазов и поражение злокачественным процессом других органов и тканей. Всегда делается не менее двух проекций (зачастую рекомендуются три): одна или две латеральные (боковые, на левом и правом боку) вентродорсальная (прямая).

Профилактика онкологии

Чтобы снизить вероятность развития онкологии у вашей кошки, необходимо своевременно провести стерилизацию. Рекомендуемый возраст питомца – до наступления половой зрелости животного. При этом стерилизация не исключает на 100% появления новообразований.

Как только животное достигнет наиболее опасного возраста (от 8 лет), рекомендуется проходить тщательное обследование в ветеринарной клинике – не реже 1 раза в полгода. Это позволит выявить опухоль на начальных стадиях и полностью вылечить вашего питомца.

Правильный уход, внимательное отношение и профессиональная ветеринарная помощь – это лучшая профилактика онкологических заболеваний для каждой кошки!

Дополнительные методы

Зачастую методом диагностики, более предпочтительным, чем рентгенографическое исследование, является компьютерная томография (КТ). Она позволяет выявить большее количество метастазов (в среднем, КТ в четыре раза точнее).

В ряде случаев кошке может быть показана магнитно-резонансная томография (особенно при поражении первой пары пакетов молочных желёз и подозрении на поражение органов центральной нервной системы).

Цитологическое исследование

Данное исследование основано на анализе клеточного состава содержимого опухолей и прилежащих тканей. Материал для него отбирается путём прокола иглой опухоли в нескольких местах. Цитологическое исследование менее инвазивно, чем, например, гистологическое, зато и точность у него гораздо меньше, поэтому его не используют рутинно для всех кошек с опухолями молочной железы, а только при наличии показаний к его проведению.

Чаще всего оно используется для того, чтобы дифференцировать опухоли молочной железы от опухолей окружающих тканей, например, кожи, выявить рецидив рака молочной железы после лечения, определить наличие метастазов на определённых участках, в том числе, в увеличенных лимфатических узлах. Также цитологическое исследование позволяет дифференцировать воспалительную карциному (опухоль, инвазия которой происходит в лимфатические сосуды кожи и вызывает воспаление) от других заболеваний молочной железы, не являющихся онкологическими (например, гнойный мастит).

Методы лечения

Лампэктомия

Простая мастэктомия

Данный вид операции подразумевает удаление участка железистой ткани вместе с соском и прилегающим участком кожи. Не выполняется для иссечения злокачественных опухолей, применяется при поражении кожи или повреждениях молочной железы, не связанных с онкологическими заболеваниями.

Унилатеральная мастэктомия

Билатеральная мастэктомия

Химиотерапия

Главная задача химиотерапии — предотвращение рецидивов заболевания, снижение риска дальнейшего метастазирования. Метод направлен на уничтожение опухолевых клеток и метастазов небольшого размера и применяется, как правило, в послеоперационный период (адъювантная химиотерапия), однако может использоваться и без хирургического вмешательства, особенно при диффузной форме рака, помогая перевести его в узловую форму. Однозначно химиотерапия показана на 3-4 стадии заболевания, в том случае, если опухоль инвазивна (прорастает в окружающие ткани), неоперабельна, является саркомой.

Пока что не существует единого протокола для проведения химиотерапии и используются различные комбинации препаратов, чаще всего в них входит доксорубицин. Обычно животному проводятся несколько сеансов лечения, кратность — один раз в три недели. Перед каждым введением препаратов необходима сдача общего клинического (а иногда и биохимического) анализа крови.

Симптомы мастита у кошки

На начальных этапах развития болезни кошка может никак не проявлять признаки беспокойства или просто начать чаще вылизывать себе область груди и живота. Но по ходу развития болезни признаки становятся более выразительными:

• Увеличение молочных пакетов;
• Их болезненность при пальпации (кошка может рычать, вырываться при попытке взять её на руки);
• Местное повышение температуры кожи над воспаленной железой;
• Покраснение соска и кожи, покрывающей молочную железу;
• Кошка начинает избегать котят, прятаться от них;
• Непосредственно беспокойство у самих котят (вызванное недокормом или желудочно-кишечным расстройством при потреблении «маститного» молока, снижение темпов набора веса котятами);
• Изменение внешнего вида молока, которое выделяется из пораженной железы. Оно может содержать сгустки молочного белка – казеина (образуется при сворачивании маститного молока). Такое молоко обычно меняет цвет, и может приобретать голубоватый оттенок и быть более водянистым, может содержать патологические примеси, обусловленные содержанием воспалительного экссудата;
• У кошки может повышаться температура, она может отказываться от пищи.

Также в зависимости от характера воспалительного процесса различают семь форм мастита:

1. Катаральная. При пальпации молочных желез прощупываются небольшие уплотнения, которые могут исчезать после сцеживания молока или кормления малышей. Такие уплотнения безболезненные, повышения температуры пока нет и кошка ведёт себя как обычно. Первопричина данного вида мастита – лактостаз.
2. Серозная. Здесь железа уже увеличивается в размерах и выглядит припухшей, она очень уплотнена. Проявляется небольшая болезненность при пальпации. Отмечают местное повышение температуры. При сцеживании происходит сначала выделение прозрачной водянистой жидкости, а уже после выделяется молоко. В нем часто присутствуют казеиновые хлопья.
3. Фибринозную. Характеризуется отложением фибриновых пленок внутри молочных протоков и самой железистой ткани. Пораженная железа сильно увеличивается в размерах, уплотняется. Отмечается сильная болезненность при пальпации, слышна крепитация (лёгкое похрустывание, которое появляется при разрушении пленок фибрина). Также увеличиваются рядом лежащие регионарные лимфоузлы и повышается температура тела. Очень снижается количество отделяемого молока, и при этом оно будет водянистого характера. Также молоко содержит крошки казеина и пленки фибрина.
4. Геморрагическая. При данном виде мастита пораженная железа и кожа вокруг покрыта кровоизлияниями. Сама железа отечная, увеличена в размерах и болезненна при пальпации. Молоко водянистое, красноватого цвета и содержит сгустки крови.
5. Гнойная. Больная железа очень увеличена, отечная. Кожа становится красной, а пальпация крайне болезненной. Наблюдает гнойные выделения из сосков с неприятным запахом. Регионарные лимфатические узлы увеличены и болезненны. Общее состоянии у кошки ухудшается, наблюдается повышение температуры и отказ от пищи.
6. Если вовремя не предпринять специальные меры, гнойная форма переходит в абсцедирующую. При этом гнойный экссудат разрушает ткани и внутри железы появляются полости, которые заполненные гноем (абсцессы). Сопровождается сильным повышением температуры тела животного.
7. Гангренозная. Часто является продолжением гнойной формы мастита и вызывается при попадании анаэробной микрофлоры. Проявляется некрозом мягких тканей молочной железы, отмечается зловонный гнойный запах. Воспаление с молочной железы переходит на окружающие ткани (мышцы, кожу и подкожную клетчатку). Регионарные лимфатические узлы сильно увеличены. Состояние кошки при такой форме очень тяжелое и может приводить к гибели животного.

У кошек чаще всего встречается катаральная, серозная или гнойная формы мастита. Чаще всего такие формы, как геморрагическая и фибринозная возникают сразу после родов низ-за сопутствующих септических послеродовых осложнений, например, эндометрита или не отделившейся плаценты.

Профилактика

Назад